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El plan AUGE cumple cinco años, y apenas un cuarto de los usuarios conoce sus derechos

Pese a la falta de información entre los chilenos, la mayoría de los usuarios evalúa el sistema con notas sobresalientes. Uno de los puntos más criticados por los usuarios son los plazos que fija el plan para atender las patologías.

30 junio 2010


La medianoche del 1 de julio de 2005, Blanca Lincay era el centro de atención en el Hospital Roberto del Río. La pequeña había nacido con sólo 28 semanas de gestación y venía de Iquique luego de tres meses de cuidados. Su prematurez le causó una lesión a la retina que requería una cirugía en Santiago.

Atento la miraba el entonces ministro de Salud Pedro García, y un enjambre de cámaras y flashes. La lactante era la primera beneficiaria en atenderse por el sistema de Garantías Explícitas en Salud (GES), o plan AUGE.

Una política pública ambiciosa, basada en la promesa de garantizar protección financiera y acceso oportuno y de calidad a atención médica para 56 patologías. Mañana se cumplen cinco años de su puesta en marcha y se incluyen 10 nuevas patologías, entre ellas la epilepsia y el parkinson, llegando a 66 enfermedades. En este contexto, la Fundación Jaime Guzmán realizó una encuesta para medir qué piensan los chilenos de su implementación y nivel de servicio.

Más protegidos

En general, el balance tiende a ser positivo. Las personas que han sido usuarias del plan lo califican, mayoritariamente, con nota sobre seis, y casi el 90% señala que la atención recibida fue igual o mejor que la esperada. Además, tienden a sentirse más protegidos ante problemas de salud que quienes no lo han ocupado. "Eso es un logro muy importante. Lo que más se valora es la protección financiera del plan, que es una de las variables más sensibles, sobre todo para los usuarios de isapres. También se evalúa bien la calidad de la atención y del equipamiento médico disponible", analiza el médico Thomas Leisewitz, investigador de la fundación.

La evaluación es particularmente positiva entre los mayores de edad. "Al tener más enfermedades y menos ingresos, son un grupo que tiene más probabilidades de ocupar el AUGE y de sentirse beneficiado por él", sostiene Leisewitz.

Claro que la encuesta también deja al descubierto las tareas pendientes del sistema. Como que apenas un cuarto de las personas que lo han ocupado conoce cuáles son los derechos que éste les otorga. "Los sistemas de salud público y privado deben abrir el máximo de canales de información para los beneficiarios. Muchos no tienen interés de saber sobre esto cuando están sanos, pero al enfermarse, necesitan tener una fuente de información confiable y rápida", dice el investigador.

Otro punto complejo aparece cuando se les pregunta a quienes no han recurrido al AUGE el porqué de su decisión. El motivo principal (44,6%) es "la mala calidad de la atención". Según Leisewitz, esto evidencia que las virtudes del plan aún no han logrado ser bien comunicadas. Añade que también puede haber aquí una crítica al nivel de las redes de proveedores AUGE que construyeron las isapres.

''Si bien la mayoría de quienes usaron el AUGE se siente protegida, hay un grupo importante que no. Aquí estamos ante una falla del sistema".

THOMAS LEISEWITZ
INVESTIGADOR DE LA FUNDACIÓN JAIME GUZMÁN

46,6%
de los usuarios de Fonasa le pone nota seis o siete al AUGE. Entre los usuarios de las isapres, la cifra desciende a 39,3%.

67,7%
de los mayores de 70 años dice que la atención que recibió del AUGE fue mejor que lo esperado. Una opinión que comparte sólo el 32% de los usuarios entre 18 y 30 años.
Los plazos para atenderse, el punto peor evaluado por los usuarios

La encuesta les pidió a los usuarios del sistema evaluar aspectos específicos del AUGE. La mejor nota (6,1) fue para la protección financiera que entrega en caso de enfrentar una patología garantizada. El equipamiento médico (6,0), la infraestructura hospitalaria (5,8) y la calidad de la atención (5,8) también reciben la aprobación de la gente.

Por el contrario, los dos aspectos que obtienen las notas más bajas de parte de los usuarios son la posibilidad de atenderse que entrega el plan (nota 5,5) y los plazos para hacerlo (5,6). "Estas notas, pese a ser positivas, significan un golpe importante a la emblemática garantía de oportunidad en la atención que ofrece el AUGE. La explicación se puede deber a que hay incumplimiento de los plazos establecidos para las patologías o a que, posiblemente, los usuarios sientan que los plazos que determinó el sistema para atender ciertas patologías son muy amplios", comenta Thomas Leisewitz.

Fuente El Mercurio.cl

Publicado por: Claudio González
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